Pomanjkanje magnezija - kakšni so simptomi?

Prehransko pomanjkanje lahko zelo škoduje splošnemu zdravju. Sodobna kakovost hrane in običajne prehranske navade žal močno spodbujajo pomanjkanje. Pomanjkanje magnezija je eno najpogostejših pomanjkljivosti, ki ga je na srečo mogoče zlahka odpraviti in izboljšati svoje zdravje, če ga diagnosticirate in pravilno ukrepate. Preberite, kaj je pomanjkanje magnezija in kako ga učinkovito dopolniti.

• Kako pogosto je pomanjkanje magnezija?
• Simptomi pomanjkanja magnezija
• Kateri so vzroki za pomanjkanje magnezija?
• Dopolnjevanje z magnezijem v primeru pomanjkanja
• Sodelovanje med magnezijem in vitaminom D
• Oglejte si celotno elektrolitsko ravnovesje
• Diagnoza pomanjkanja magnezija
• Kako dopolniti pomanjkanje magnezija?

Kako pogosto je pomanjkanje magnezija?

Pomanjkanje magnezija se strokovno imenuje hipomagneziemija. Hipomagneziemija je veliko pogostejša od hipermagneziemije. Analize vnosa magnezija v Evropi in Severni Ameriki kažejo, da statistična oskrba s tem elementom s hrano ne pokriva dnevnih potreb. Po nekaterih podatkih je v zahodni družbi z nezadostno preskrbo z magnezijem preskrbljenih do dve tretjini prebivalstva (od 56 do 68 %). Na Poljskem to večinoma prizadene odrasle, medtem ko je pomanjkanje magnezija pri otrocih statistično malo verjetno.

Pomanjkanje magnezija ni redko v splošni populaciji. Njegov vnos se je z leti zmanjšal, zlasti v zahodnem svetu. Za tipično prehrano "zahodnega tipa" je značilna nizka vsebnost magnezija, ki predstavlja 30-50 % dnevne potrebe po magneziju. Raziskovalci domnevajo, da se je vnos magnezija v ZDA v zadnjih 100 letih zmanjšal s približno 500 mg/dan na 175-225 mg/dan. Že v letih 2005-2006 so podatki iz ZDA pokazali, da kar polovica Američanov ne izpolnjuje dnevnih potreb po magneziju.

Hipomagneziemija je opredeljena kot koncentracija magnezija v serumu <0,75 mmol/l. Zgodnji simptomi pomanjkanja magnezija so nespecifični in vključujejo izgubo apetita, letargijo, slabost, bruhanje, utrujenost in šibkost. Izrazitejše pomanjkanje magnezija se kaže s simptomi povečane živčno-mišične vzburjenosti, kot so tremor, krči mišic spodnjih udov, mišični krči, tetanija in generalizirani krči. Hipomagneziemija lahko povzroči srčne aritmije, vključno z atrijsko in ventrikularno tahikardijo.

Simptomi pomanjkanja magnezija

Magnezij vpliva na skoraj celotno telo, zato so simptomi pomanjkanja magnezija tudi sistemski. Mnogi so zelo splošni, zato jih zlahka pomotoma pripišemo drugim motnjam. Spodaj je seznam dobro znanih simptomov pomanjkanja magnezija. Teh je toliko, da smo jih zaradi lažjega iskanja razvrstili po različnih sistemih in vidikih zdravja.

Splošni: nemir, letargija, šibkost, vznemirjenost, depresija, boleče menstruacije, hiperaktivnost, glavobol, razdražljivost, motnje sluha, nizka toleranca za stres, izguba apetita, slabost, motnje spanja, slabši športni rezultati.

Mišice: mišični krči, krči podplatov, krči nog, obraznih mišic, mišic žvečenja in telet, mišični krči spodnjih okončin, bolečine v hrbtu, bolečine v vratu, krči sečil, tetanija zaradi pomanjkanja magnezija.

Živčnisistem: živčnost, povečana občutljivost receptorjev NMDA na ekscitatorne nevrotransmiterje, migrena, depresija, nistagmus, parestezije, slab spomin, krči, tremor, omotica.

Prebavila: zaprtje.

Kardiovaskularni sistem: tveganje za supraventrikularno ali ventrikularno aritmijo, hipertenzijo, koronarni krč, zmanjšano delovanje miokardne črpalke, občutljivost na digitalis, torsade de pointes (srčna aritmija, ki je posebna različica multiple ventrikularne tahikardije), smrt zaradi bolezni srca.

Elektroliti: hipokaliemija, hipokalcemija, zadrževanje natrija.

Metabolizem: dislipoproteinemija (povišani trigliceridi in holesterol v krvi), zmanjšana toleranca za glukozo, odpornost na inzulin, povečano tveganje za presnovni sindrom, motena presnova kosti in vitamina D, odpornost na PTH, nizke vrednosti PTH v krvi, odpornost na vitamin D, nizke vrednosti 25(OH)D v krvi, ponovni pojav kalcijevih oksalatnih kamnov.

Razno: astma, sindrom kronične utrujenosti, osteoporoza, hipertenzija, spremenjena homeostaza glukoze.

Nosečnost: zapleti v nosečnosti (npr. splav, prezgodnji porod, eklampsija).

Kateri so vzroki za pomanjkanje magnezija?

Vzroki so lahko različni, najtežje pa jih je obvladovati, kadar se več različnih vzrokov prekriva. Preberite, kaj lahko povzroči pomanjkanje magnezija.

Slaba prehrana!

To je najbolj očiten odgovor. Telo ne more imeti prave količine magnezija, če mu ga dovajamo premalo. Ne pozabite, da je to element, ki ga je treba dodajati v vsakodnevni prehrani, saj ga sami ne bomo proizvedli.

Eden od vzrokov za pomanjkanje magnezija na Poljskem so naše tradicionalne kulinarične preference. Na tipičnem poljskem jedilniku prevladujejo kruh in mlečni izdelki. Mlečni izdelki so žal revni z magnezijem. Kruh bi ga lahko zagotovil, če bi bil narejen iz polnozrnatih žit, njegova klasična različica iz rafinirane moke pa zagotavlja le sledove magnezija. Enako velja za meso in jajca, ki prav tako ne prispevajo k dodajanju magnezija v prehrani, vendar imajo v poljski kuhinji pomembno mesto.

Poleg tega je pomembna celotna prehrana. Na primer, ekstremne količine beljakovin (manj kot 30 g na dan ali zelo velike količine, ki povečujejo delovanje ledvic) otežujejo vzdrževanje optimalne koncentracije magnezija. Problematična je tudi prevelika količina fitatov v prehrani, ki vežejo magnezijeve ione.

Nekatera zdravila

Teh je kar nekaj. Spodaj je seznam zdravil, ki otežujejo vzdrževanje dobrih koncentracij magnezija, skupaj z njihovimi mehanizmi delovanja.

Bolezni

Nekatera bolezenska stanja, s katerimi se sooča telo, lahko dodatno izčrpajo zaloge magnezija, kar še poslabša bolnikovo stanje. Bolezni, ki povečujejo tveganje za pomanjkanje magnezija, so:

• alkoholizem,
• slabo nadzorovana sladkorna bolezen,
• motnje malabsorpcije (npr. zaradi Crohnove bolezni, celiakije, sindroma kratkega črevesa itd,)
• endokrine motnje (npr. aldosteronizem, hiperparatiroidizem, hipertiroidizem),
• ledvične bolezni (npr. kronična ledvična odpoved, dializa, Gitelmanov sindrom).

Starost

S starostjo se lahko učinkovitost absorpcije magnezija zmanjša za do 30 %. Pri višji starosti se poveča tudi tveganje dejavnikov iz prejšnjih točk, tj. zdravstvenih motenj in uporabe problematičnih zdravil.

Zdravila

Uživanje alkohola je dejavnik, ki povečuje tveganje za pomanjkanje magnezija. Alkohol poveča izločanje tega elementa iz telesa, med drugim zaradi svojega diuretičnega učinka. Pomanjkanje je zelo pogosto pri alkoholikih. Tudi kajenje lahko zmanjša količino razpoložljivega magnezija.

Dopolnjevanje z magnezijem v primeru pomanjkanja

Učinkovitost peroralnega dodajanja magnezija pri odpravljanju pomanjkanja magnezija ni sporna. V znanstveni literaturi je dobro dokumentirana. Učinkovitost je odvisna predvsem od izbire prave oblike magnezija in pravilnega odmerka.

Organske oblike veljajo za najboljše za učinkovito dodajanje magnezija. Zanje je značilna zelo dobra topnost v vodi in s tem biorazpoložljivost. Med njimi so še posebej pomembne naslednje:

• magnezijev citrat
• magnezijev malat
• magnezijev laktat
• magnezijev aspartat

Dober sloves imajo tudi magnezijevi kelati, kot sta magnezijev diglicinat in magnezijev taurat.

Sodelovanje med magnezijem in vitaminom D

Vitamin D slovi kot eno od najbolj pomanjkljivih hranil, saj ga primanjkuje zelo velikemu deležu prebivalstva. Izkazalo se je, da je z magnezijem v zanimivem odnosu in da je lahko hkratno dodajanje obeh sestavin zelo koristno.

Pokazalo se je, da lahko 1,25-dihidroksivitamin D (1,25(OH)2D), biološko aktivna oblika, ki nastaja v ledvicah, spodbuja absorpcijo magnezija v črevesju. Torej, globlje kot je pomanjkanje vitamina D, težje je dopolniti pomanjkanje magnezija.

Po drugi strani pa je magnezij kofaktor, ki je potreben za vezavo vitamina D na njegovo transportno beljakovino VDBP(Vitamin D Binding Protein). Poleg tega je pretvorba vitamina D prek 25-hidroksilacije v jetrih in 1α-hidroksilacije v ledvicah v aktivno, hormonu podobno obliko odvisna od magnezija. Pomanjkanje magnezija vodi do zmanjšanja koncentracije 1,25(OH)2D. Dodajanje magnezija lahko spremeni odpornost na zdravljenje z vitaminom D.

Oglejte si celotno elektrolitsko ravnovesje

Med posameznimi elektroliti obstaja zapletena mreža odnosov. Kadar pride do pomanjkanja magnezija, je zelo velika verjetnost, da je nekaj narobe tudi z drugimi elektroliti. Hipomagneziemijo pogosto spremljata hipokaliemija (pomanjkanje kalija) in hipokalcemija (pomanjkanje kalcija). Zmanjšana koncentracija kalcija v telesu je celo eden od prvih znakov pomanjkanja magnezija in se lahko šteje za eno od diagnostičnih meril.

Diagnoza pomanjkanja magnezija

V laboratoriju lahko za nekaj Z£ opravimo test magnezija v krvi. Ali to zadostuje? Ne samo da ne zadostuje, lahko je celo zavajajoč. Zunajcelično se nahaja največ 1 % magnezijevih ionov, shranjenih v telesu, v krvnem serumu pa kroži le približno 0,3 % vseh zalog magnezija. Vse ostalo je shranjeno v kosteh in v celicah. Še več, telo ima izpopolnjene mehanizme za samoregulacijo ravni magnezija v krvi, da bi ohranjalo pH na ustrezni ravni. Zato tudi če so koncentracije magnezija v krvi pravilne, tega ne moremo šteti za zanesljivo potrditev odsotnosti pomanjkanja magnezija. Namesto tega je testiranje magnezija v krvi zelo koristno v ambulantni praksi.

V praksi se je najbolje osredotočiti na analizo simptomov osebe in njene prehrane, da bi ugotovili, ali ima oseba kakršno koli možnost, da dobi dovolj magnezija. Nekateri ljudje prakticirajo tudi preprosto vključitev dodajanja magnezija, da bi videli, ali se profil simptomov po nekaj dneh izboljša. To je smiselno, saj je magnezij pri odraslih zelo težko predozirati, na splošno pa se dodajanje zelo dobro prenaša.

Med naprednejšimi diagnostičnimi metodami se vse pogosteje omenja elementna analiza las, ki je lahko zanesljivejša od koncentracij v krvi.

Kako dopolniti pomanjkanje magnezija?

Najpomembnejša je seveda prehrana. Oreščke, polnozrnate izdelke, zelenolistno zelenjavo in stročnice je treba čim pogosteje vključevati v prehrano. Pomemben vir magnezija, ki pokriva do 10 % potreb po magneziju, je ... voda. Zato pazite na hidracijo in popijte priporočeno količino vsaj 2 L vode na dan. Včasih je dobro piti visoko mineralizirano vodo z visoko vsebnostjo magnezija. Po potrebi je dobro poseči po kakovostnih magnezijevih dodatkih.

Viri:

• Gröber U, Schmidt J, Kisters K. Magnezij v preventivi in terapiji. Nutrients. 2015;7(9):8199-8226. Objavljeno 2015 Sep 23. doi:10.3390/nu7095388

• Bancerz B, Duś-Zuchowska M, Cichy W, Matusiewicz H. Effect of magnezij on human health (Vpliv magnezija na zdravje ljudi). Gastroenterology Review/Gastroenterological Review. 2012;7(6):359-366. doi:10.5114/pg.2012.33043.

• Schwalfenberg GK, Genuis SJ. The Importance of Magnesium in Clinical Healthcare (Pomen magnezija v kliničnem zdravstvenem varstvu). Scientifica (Cairo). 2017;2017:4179326. doi:10.1155/2017/4179326