Vitamin B12 ni le za vegane

B12 je eden najmočnejših večnamenskih vitaminov za človeka. Lastnosti vitamina B12 vključujejo velik vpliv na zdravje možganov in psihološko delovanje, na procese nastajanja krvi in na presnovo energije. Žalostno je, da tako potreben vitamin najdemo le v ozki skupini živil. Ljudje, ki se iz ideoloških razlogov ali kulinaričnih preferenc prehranjujejo rastlinsko, ne dobijo ustreznih količin vitamina B12 in imajo veliko tveganje, da jim ga bo primanjkovalo.

V prehrani se vitamin B12 pridobiva iz živalskih proizvodov. Zaradi tega je veganska prehrana močna indikacija za njegovo dodajanje. Ob prehodu na rastlinsko prehrano pomanjkanja vitamina B12 ne občutimo takoj, saj se ta vitamin zelo dolgo shranjuje v jetrih, solidna zaloga pa lahko več mesecev ščiti pred simptomi pomanjkanja. Po tem času se simptomi pojavijo nepričakovano in jih je težko povezati z nekim dejavnikom, zato je najbolje, da ga dodajamo že od začetka, da se izognemo takšnim presenečenjem.

Vendar pa veganska prehrana ni edina indikacija za dodajanje vitamina B12. Preverimo, kdo še bi ga moral dodajati in čemu je vitamin B12 namenjen.

• Visok homocistein, težave s srcem in slabokrvnost
• Starejša starost kot indikacija za dodajanje B12
• Zaloge vitamina B12 izčrpajo nekatera zdravila
• Dopolnjevanje z B12 pri motnjah razpoloženja
• Kdo mora biti pozoren na dodajanje vitamina B12? Preverite kontraindikacije

Visok homocistein, težave s srcem in slabokrvnost

Srčno-žilne težave so tema, ki je med drugim močno povezana z oskrbo z vitaminom B12. Slabokrvnost zaradi pomanjkanja vitaminov B je pogosto diagnosticirana bolezen, pri kateri se priporoča dodajanje vitamina B12, ki ga spremljata vitamina B6 in B9.

Visoka raven homocisteina povečuje tveganje za vnetje žil in aterosklerozo. Njegova raven v krvi je pomemben pokazatelj tveganja za bolezni srca in ožilja. Je tudi funkcionalni označevalec nasičenosti z vitamini B B6, B9 in prav B12. Kadar je homocistein previsok, je običajna praksa, da se skupaj z B6 in B9 vključuje tudi dodajanje vitamina B12. Kadar je treba natančneje določiti zasičenost z vitaminom B12, se poleg homocisteina in koncentracije vitamina B12 v krvi testirajo tudi naprednejši označevalci: metilmalonska kislina in holotranskobalamin. Nenormalni rezultati teh označevalcev so pokazatelj za dodatno dodajanje.

Starejša starost kot indikacija za dodajanje B12

Tveganje za nevrodegeneracijo in druge bolezni živčnega sistema se s starostjo znatno poveča. Statistično se povečuje tudi pogostost uporabe zdravil, ki izčrpavajo vitamin B12, in zmanjšuje kislost želodca, kar bistveno zmanjša biološko razpoložljivost vitamina B12 iz hrane. Zaradi tega številni preventivni protokoli dopolnilnega prehranjevanja za starejše med drugim temeljijo na vitaminu B12.

Zaloge vitamina B12 izčrpajo nekatera zdravila

To dejstvo je še posebej znano v zvezi z metforminom, zelo priljubljenim zdravilom za zdravljenje hiperglikemije, ki se uporablja predvsem pri sladkorni bolezni, inzulinski rezistenci in PCOS. Če se metformin uporablja dolgotrajno, se je vredno posvetovati z zdravnikom o primernosti dodajanja vitamina B12, da se zmanjša tveganje za anemijo in nevropatijo.

Znano je tudi, da dušikov oksid, znan kot "smejalni plin", izčrpava zaloge vitamina B12. Uporablja se v anesteziologiji kot plinski anestetik med medicinskimi posegi, včasih pa se uporablja tudi rekreativno.

Dopolnjevanje z B12 pri motnjah razpoloženja

Vitamin B12 vpliva na splošno zdravje živčnega sistema in natančneje na presnovo nevrotransmiterjev, ki uravnavajo naše razpoloženje in čustveno stanje. Da bi zmanjšali tveganje za motnje razpoloženja ali se znebili že prisotnih blagih simptomov, se vitamin B12 običajno dopolnjuje skupaj s celotnim B-kompleksom. V ta namen se običajno priporočajo B-kompleksi z aktivnima oblikama metiliranih vitaminov B12 in B9 ter vitamin B6 v obliki P5P.

Kdo mora biti pozoren na dodajanje vitamina B12? Preverite kontraindikacije

Pri dodajanju vitamina B12morate biti previdni... pri aknah. Čeprav je ta povezava za mnoge ljudi presenetljiva, ima odlično razlago v fiziologiji in potrditev v raziskavah. Pri ljudeh z dovzetnostjo lahko dodajanje vitamina B12 (zlasti v velikih odmerkih) poslabša težave z aknami in jih v skrajnih primerih celo sproži. Ta učinek je posledica dejstva, da kožne bakterije (povezane z aknami) proizvajajo vitamin B12. Ko ga v velikih količinah dobimo od zunaj, ga bakterijam ni več treba proizvajati, namesto tega pa v večjih količinah proizvajajo pro-vnetne dejavnike, ki povzročajo kožne spremembe.

Viri:

• O'Leary F, Samman S. Vitamin B12 v zdravju in bolezni. Nutrients. 2010 Mar;2(3):299-316.
• Yuan S, Mason AM, Carter P, Burgess S, Larsson SC. Homocistein, vitamini skupine B in bolezni srca in ožilja: študija mendelovske randomizacije. BMC Med. 2021 Apr 23;19(1):97.
• Aroda VR, Edelstein SL, Goldberg RB, Knowler WC, Marcovina SM, Orchard TJ, Bray GA, Schade DS, Temprosa MG, White NH, Crandall JP; Diabetes Prevention Program Research Group. Long-term Metformin Use and Vitamin B12 Deficiency in the Diabetes Prevention Program Outcomes Study (Dolgoročna uporaba metformina in pomanjkanje vitamina B12 v raziskavi Diabetes Prevention Program Outcomes Study). J Clin Endocrinol Metab. 2016 Apr;101(4):1754-61.
• Campdesuner V, Teklie Y, Alkayali T, Pierce D, George J. Nitrous Oxide-Induced Vitamin B12 Deficiency Resulting in Myelopathy. Cureus. 2020 Jul 9;12(7):e9088.
• Kang D, Shi B, Erfe MC, Craft N, Li H. Vitamin B12 modulira transkriptom kožne mikrobiote v patogenezi aken. Sci Transl Med. 2015 Jun 24;7(293):293ra103.